Tomar suplementos de vitamina D no reduce el riesgo de ataques de asma en niños o adultos, según una revisión Cochrane actualizada.
Estos hallazgos contrastan con una revisión Cochrane anterior que indicó una reducción de los ataques de asma en las personas que tomaban vitamina D. Sin embargo, la revisión no encontró ningún daño al tomar vitamina D y no examinó otros posibles beneficios para la salud.
La revisión fue realizada por investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres y la Universidad de Edimburgo. El investigador Adrian Martineau, profesor clínico de Infección e Inmunidad Respiratorias en la Universidad Queen Mary de Londres, dijo: “La deficiencia de vitamina D se ha relacionado con un mayor riesgo de ataques de asma graves y nuestra revisión Cochrane anterior, publicada en 2016, encontró que la vitamina D reduce el riesgo de ataques de asma. Sin embargo, se han publicado más estudios desde entonces y cuando incluimos los datos adicionales en nuestra revisión actualizada, los resultados generales cambiaron. Encontramos que los suplementos de vitamina D no tuvieron efecto sobre el riesgo de ataques de asma o sobre el control de síntomas de asma en comparación con un placebo”.
El profesor Martineau y sus colegas analizaron los resultados de 20 ensayos controlados aleatorios, el estándar de oro para la investigación médica, incluidos datos sobre 1155 niños y 1070 adultos con asma. Esto se compara con nueve ensayos con un total de 1093 personas cuyos datos contribuyeron a la revisión anterior. La mayoría de los pacientes en los ensayos tenían asma de leve a moderada.
Cuando compararon a los pacientes a los que se les asignó un suplemento de vitamina D con los pacientes a los que se les asignó un placebo (medicamento ficticio), los investigadores no encontraron diferencias estadísticamente significativas en la cantidad de personas que experimentaron un ataque de asma que requirieron tratamiento con un ciclo de tabletas de esteroides
La revisión no encontró ningún efecto de tomar vitamina D en el control del asma incluso cuando las personas tenían deficiencia de vitamina D cuando se unieron a los estudios, o con diferentes dosis del suplemento, o en personas de diferentes edades.
El profesor Martineau dijo: “A diferencia de nuestra revisión Cochrane anterior sobre este tema, esta revisión actualizada no encuentra que la vitamina D ofrezca protección contra los ataques de asma o mejore el control de los síntomas del asma. Sin embargo, los ensayos que analizamos no incluyeron a muchas personas con asma grave o personas con niveles muy bajos de vitamina D en la sangre, por lo que estas son áreas donde aún se necesita más investigación.
No podemos estar seguros de por qué esta revisión actualizada ha dado un resultado diferente a nuestro estudio original de 2016. Podría ser que las personas con asma estén recibiendo un mejor tratamiento que antes. O podría ser que, en general, las tasas de deficiencia de vitamina D hayan disminuido con el tiempo, debido al aumento de la ingesta de suplementos o alimentos enriquecidos. Cualquiera de estos factores podría ocultar los beneficios potenciales de tomar suplementos de vitamina D. Independientemente del motivo, es probable que estos hallazgos más recientes sean correctos para las personas que viven con asma en la actualidad. Esto también destaca por qué es vital actualizar las revisiones cuando se publican más investigaciones”.
Anne Williamson, primera autora del estudio, Universidad Queen Mary de Londres
La revisión de hoy incluye datos de 20 ensayos clínicos, en comparación con nueve en la revisión de 2016, y los niños con asma están mejor representados que antes. El equipo de revisión dice que también aplicó criterios más estrictos sobre qué estudios se incluirían, en comparación con otras revisiones. Por ejemplo, excluyeron los estudios que no compararon la vitamina D con un placebo y los que no monitorearon a los pacientes durante al menos 12 semanas.
La mayoría de los ensayos incluidos en la revisión incluyeron pacientes que tomaban colecalciferol, que es la forma típica de suplemento de vitamina D. Un ensayo que usó calcidiol, que es un compuesto que el cuerpo puede producir a partir de la vitamina D, informó una mejora en el control del asma en pacientes que tomaban este suplemento. Los revisores dicen que se necesita más investigación para confirmar si esta forma de vitamina D tiene beneficios para las personas con asma.
Fuente:
Referencia de la revista:
Williamson, A., et al. (2023) Vitamina D para el tratamiento del asma. Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas. doi.org/10.1002/14651858.CD011511.pub3.
