En un estudio reciente publicado en el Plaza de investigación* servidor de preimpresión, los investigadores evaluaron el papel de los niveles de cortisol en el cabello humano como biomarcador en el trastorno bipolar.
Fondo
El trastorno bipolar (TB) se describe como episodios depresivos, maníacos y de estados de ánimo mixtos que afectan significativamente la calidad de vida (QoL) del paciente. El TB se detecta y se realiza un seguimiento profesional a través de una evaluación psiquiátrica, sin biomarcadores actualmente en uso clínico para el diagnóstico o el seguimiento del trastorno. La hormona del estrés, el cortisol, es un biomarcador potencial, pero su importancia aún no se ha evaluado comparando el cortisol y el estado de ánimo en una cohorte de pacientes con BD.
Sobre el estudio
En el presente estudio, los investigadores investigaron si los niveles de cortisol en el cabello podrían servir como un indicador del estado de ánimo en pacientes con BD.
Los participantes diagnosticados con BD se inscribieron en un hospital de salud mental en Merchavim. Los participantes elegibles reportaron un diagnóstico de TB (DSM III-V), tenían entre 18 y 65 años, tenían tratamiento médico estable o nulo en los dos meses anteriores y tenían un mínimo de 12 centímetros de cabello natural que no se había sometido a ningún tratamiento. tratamientos cosméticos como la permanente o el teñido. El equipo utilizó únicamente datos del segmento inicial de 2 cm. Dado que el cortisol no exhibe difusión en el cabello humano, cada segmento de 2 cm representa dos meses.
Cada participante fue interrogado para obtener su historial médico, régimen de medicación actual y evaluación del estado de ánimo. La entrevista consistió en una entrevista clínica, una administración supervisada de la Escala de calificación de depresión de Hamilton (HDRS) y un autoinforme con el Inventario de depresión de Beck (BDI). Se utilizó la Young Mania Rating Scale (YMRS) para evaluar la ansiedad. Se utilizó la escala de calificación de ansiedad de Hamilton (HAM-A) para estimar la ansiedad, mientras que la escala de evaluación global del funcionamiento (GAF) y el inventario de impresiones clínicas globales (CGI) se utilizaron para evaluar el funcionamiento general.
Resultados
Un total de 25 pacientes con BD proporcionaron una muestra de cabello que se analizó utilizando índices de depresión, manía y ansiedad. Trece personas regresaron para una segunda evaluación. Por lo tanto, estos participantes fueron examinados dos veces en intervalos de tiempo que duraron más de dos meses, lo que arrojó 38 muestras de cabello y 38 conjuntos de calificaciones psicológicas.
Todos los participantes obtuvieron una puntuación baja en la YMRS, lo que sugiere que ninguno de los sujetos exhibió síntomas maníacos durante todo el estudio. Además, el registro de cortisol no se correlacionó con las puntuaciones de la YMRS. Además, las escalas de ansiedad y depresión revelaron un mayor rango de puntuación entre los individuos, lo que indicó un espectro de trastornos de ansiedad y depresión entre los participantes. La correlación entre las escalas HDRS y BDI y el logaritmo del cortisol capilar fue fuertemente positiva. Además, la escala de ansiedad HAM-A mostró una correlación positiva con el registro de cortisol.
Cuando el equipo repitió la evaluación excluyendo 13 mediciones, la correlación con la HDRS volvió a mostrar una importancia constante. Ni el BDI ni el HAM-A revelaron correlaciones positivas estadísticamente significativas. Las altas correlaciones entre las puntuaciones de las escalas HAM-A, BDI y HDRS indicaron que los cuestionarios eran suficientemente fiables.
Conclusión
Los hallazgos del estudio mostraron que los niveles de cortisol presentes en el segmento de cabello inicial de 2 cm obtenido de pacientes con BD se correlacionaron positivamente con las puntuaciones de depresión. El beneficio potencial del cortisol como biomarcador en psiquiatría puede ser comparable a la utilidad de los análisis de sangre de hemoglobina A1C con respecto a la diabetes. Los investigadores creen que los hallazgos del presente estudio estimulan la investigación adicional sobre la viabilidad del uso de cortisol en el cabello como un biomarcador del estado de ánimo para ayudar en el seguimiento y la evaluación de la efectividad del tratamiento en BD a lo largo del tiempo.
*Noticia importante
Research Square publica informes científicos preliminares que no son revisados por pares y, por lo tanto, no deben considerarse concluyentes, guiar la práctica clínica o el comportamiento relacionado con la salud ni tratarse como información establecida.
