Los pacientes de ictus con problemas cognitivos y emocionales tienen un mayor riesgo de estar más fatigados



Stroke

Algunas personas se sienten peor que otras después de un derrame cerebral. Los pacientes con accidentes cerebrovasculares con problemas cognitivos y emocionales tienden a experimentar fatiga con más frecuencia y duermen más durante el día, según una investigación reciente.

Aproximadamente 9 000 personas ingresan en hospitales noruegos con accidentes cerebrovasculares cada año. Alrededor de la mitad de estos pacientes se sienten exhaustos después y muchos duermen más durante el día que antes del accidente cerebrovascular. Estos efectos secundarios son desafiantes y afectan significativamente la vida cotidiana de los pacientes.

Sin embargo, todavía tenemos una comprensión limitada de qué factores conducen a un aumento de la fatiga y del sueño diurno después de un accidente cerebrovascular. Por lo tanto, nuestro grupo de investigación de la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología (NTNU) quería investigar si las quejas cognitivas y emocionales están relacionadas con el aumento de la fatiga y el sueño durante el día.

Nuestros resultados fueron publicados recientemente en un artículo en la revista Fronteras en Neurología.

Las personas con trastornos cognitivos y emocionales luchan

Nuestros análisis muestran que los pacientes que reportan una peor memoria y concentración tres meses después del accidente cerebrovascular tienen un mayor riesgo de estar más fatigados y dormir más durante el día a los doce meses.

Lo mismo se aplica a los pacientes que refieren síntomas de ansiedad y depresión mayores tres meses después del ictus.

Las quejas cognitivas y emocionales son, por lo tanto, factores importantes para aumentar el sueño diurno y la fatiga después de un accidente cerebrovascular. Este hallazgo también fue evidente cuando se tuvieron en cuenta otros factores como la edad, el sexo, la gravedad del ictus y la calidad del sueño nocturno, así como su relación entre ellos a lo largo del tiempo.

El estudio fue realizado por investigadores colaboradores en el Grupo de Investigación de Enfermedades Vasculares (VaD) en NTNU e investigadores del Departamento de Investigación de Servicios de Salud (HØKH) en el Hospital Universitario Akershus.

Ramune Grambaite encabeza el grupo en NTNU. Es profesora asociada de neuropsicología clínica y directora clínica de la Clínica ambulatoria de neuropsicología del Departamento de Psicología de la NTNU. Elisabeth Kliem es la candidata a doctorado en el grupo de investigación y la primera autora de este artículo.

Utilizamos datos de NORSPOT, un estudio que se llevó a cabo en el Hospital Universitario de Akershus entre 2012 y 2013. En ese estudio, los pacientes con accidente cerebrovascular respondieron cuestionarios tres y doce meses después de su accidente cerebrovascular. La muestra de pacientes en nuestro estudio tuvo accidentes cerebrovasculares relativamente leves y no tenía problemas cognitivos o emocionales conocidos antes del accidente cerebrovascular.

Importante para el seguimiento de los pacientes después de un accidente cerebrovascular

Tanto los problemas cognitivos como los emocionales son comunes después de un accidente cerebrovascular. Nuestros resultados muestran la importancia del seguimiento de estas quejas en la fase subaguda tras el ictus.

Podemos reducir el riesgo de aumento de la fatiga y la necesidad de dormir a largo plazo si logramos identificar y tratar a los pacientes con accidente cerebrovascular que luchan cognitiva y emocionalmente.

Se necesita más investigación

Este estudio es un paso importante hacia una mejor comprensión de la fatiga y la mayor necesidad de dormir después de un accidente cerebrovascular. Los problemas cognitivos y emocionales después de un accidente cerebrovascular a menudo no se detectan en el seguimiento de rutina, pero tienen el potencial de afectar en gran medida la vida cotidiana del paciente.

Por lo tanto, esperamos que se lleven a cabo más investigaciones en este campo, ya que puede conducir a mejores diagnósticos y tratamientos de los pacientes a largo plazo.

Fuente:

Referencia de la revista:

Kliem E, Labberton AS, Barra M, Olsen A, Thommessen B, Thomas O, Gjestad E, Indredavik B y Grambaite, R. Los síntomas cognitivos y psiquiátricos autoinformados a los 3 meses predicen medidas de un solo elemento de fatiga y sueño diurno 12 meses después del accidente cerebrovascular isquémico. Fronteras en Neurología. 2022;13. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.944586



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