Con el apoyo de una nueva subvención de $3,14 millones de los Institutos Nacionales de Salud a la Clínica Cleveland, los investigadores están utilizando una tecnología emergente conocida como “gemelos digitales” para comprender mejor las disparidades en la atención médica según el lugar donde vive una persona. Los investigadores de Cleveland Clinic y MetroHealth pretenden usar esta información para desarrollar estrategias diseñadas para reducir estas disparidades en los resultados de salud.
El equipo de investigación, dirigido por Jarrod Dalton, Ph.D., de Cleveland Clinic, y Adam Perzynski, Ph.D., de MetroHealth, utilizará gemelos digitales (modelos de datos sofisticados creados a partir de registros de salud electrónicos) para analizar las tendencias de salud desde un registro combinado de investigación de más de 250.000 pacientes de los sistemas de salud.
Esta tecnología ayuda a representar con precisión factores económicos, ambientales y sociales complejos que pueden generar disparidades entre comunidades vecinas.
El lugar donde vive o trabaja una persona puede determinar sus resultados de salud, incluida la esperanza de vida y el riesgo de desarrollar enfermedades como el cáncer o la diabetes. Los estadounidenses de comunidades socioeconómicamente desfavorecidas tienen más probabilidades de sufrir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, y se espera que vivan 10 años menos que los estadounidenses más ricos. Nuestro objetivo es diseñar un enfoque para ayudar a los sistemas de salud, los gobiernos y las organizaciones a colaborar y crear estrategias para abordar las disparidades claras”.
Dr. Jarrod Dalton, Director del Centro para la Investigación de la Salud de las Poblaciones de la Clínica Cleveland
La subvención se basa en investigaciones anteriores publicadas por los Dres. Dalton y Perzynski en el Anales de Medicina Interna que el barrio donde residen las personas puede estar relacionado con el riesgo de eventos cardiovasculares. Analizaron los datos de los pacientes y encontraron que las personas de vecindarios socioeconómicamente desfavorecidos tenían eventos cardiovasculares importantes en más del doble de las tasas previstas por las herramientas tradicionales de evaluación de riesgos.
En la nueva subvención, el equipo construirá inicialmente la infraestructura para “Digital Twin Neighborhoods”, sintetizando la información de salud no identificada de los registros de salud electrónicos que incluirán información sobre los determinantes sociales de la salud o aspectos de la vida de un paciente que podrían influir en la salud. educación y resultados a medida que envejecen.
Estos vecindarios virtuales, réplicas digitales de comunidades reales, que incluyen información biológica, social y geográfica, amplían el acceso a datos y algoritmos para comprender las desigualdades sociales y de salud basadas en el lugar.
Luego evaluarán la efectividad de este enfoque a través de proyectos iniciales utilizando la herramienta: evaluación de iniciativas regionales de salud mental a nivel de vecindario; evaluar los impactos potenciales de la introducción de nuevos servicios en la carga de enfermedades del corazón en las comunidades; y evaluar cómo las reubicaciones de residencia frecuentes y/o económicas afectan los resultados de salud.
“Este proyecto tiene como objetivo trazar un nuevo curso para comprender las estrategias de salud de la población basadas en el lugar y mejorar los resultados de salud”, dijo el Dr. Perzynski del Instituto de Investigación de Salud de la Población (PHRI) de MetroHealth. “Evaluar tecnología como gemelos digitales en el espacio de investigación puede facilitar que las organizaciones adopten un enfoque basado en datos para las intervenciones de salud pública. En lugar de construir estos modelos desde cero, otros sistemas de salud y organizaciones pueden adaptar el marco a sus propias necesidades. “
“Las disparidades de salud en los vecindarios de Cleveland son graves, y se encuentran entre las más graves del país”, dijo el Dr. Dalton. “Este es el mayor problema de salud de la población de nuestro tiempo”.
Los colaboradores adicionales en el proyecto de investigación incluyen a los Dres. Elizabeth Pfoh y Glen Taksler del Centro de Investigación de Atención Basada en el Valor de la Clínica Cleveland, y los Dres. Kristen Berg, Douglas Gunzler y Yasir Tarabichi del PHRI de MetroHealth.
“Estamos comprometidos a apoyar la salud de por vida para nuestros pacientes y las comunidades donde residen”, dice Serpil Erzurum, MD, director académico y de investigación de Cleveland Clinic. “Para ayudarnos a comenzar a abordar y tratar las causas fundamentales de la enfermedad, debemos comprender qué nos ha llevado a este punto. El uso de enfoques innovadores como las comunidades de gemelos digitales es el futuro de la investigación demográfica y revelará cómo podemos abordar mejor disparidades de salud para hacer cambios positivos en nuestras comunidades”.
