Muchos pacientes no reciben mucha terapia de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular, a pesar de la sólida evidencia de que cantidades más altas pueden reducir la discapacidad a largo plazo, según un nuevo estudio dirigido por la UCLA que siguió a más de 500 pacientes en 28 hospitales de atención aguda en su primer año después de un ataque.
La nueva investigación, publicada en la revista revisada por pares Ataque, es el primer estudio en todo EE. UU. que encuentra que los pacientes que sufrieron accidentes cerebrovasculares más graves recibieron mayores cantidades de terapia de rehabilitación, un hallazgo bienvenido. “Pero en el panorama general, los hallazgos refuerzan que demasiados pacientes están perdiendo una oportunidad de oro para maximizar la recuperación durante un período crítico después de un accidente cerebrovascular”, dijo el autor principal del estudio, Steven Cramer, MD. El accidente cerebrovascular es una de las principales causas de discapacidad a largo plazo en los Estados Unidos y puede afectar el habla, la memoria y la movilidad, entre otras deficiencias.
En las semanas iniciales después de un accidente cerebrovascular, el cerebro está listo para someterse a un cableado máximo para que las personas se recuperen. La terapia de rehabilitación ayuda a maximizar esta recuperación, y las dosis más altas de terapia de rehabilitación ayudan más, pero lo que encontramos en este estudio es que la mayoría de los pacientes reciben dosis bastante pequeñas de terapia de rehabilitación”.
Dr. Steven Cramer, neurólogo especialista en accidentes cerebrovasculares y profesor de neurología en la Escuela de Medicina David Geffen de la UCLA y el Instituto de Rehabilitación de California
Entre los hallazgos clave del estudio:
–Muchos pacientes seguidos en este estudio no recibieron ninguna terapia de rehabilitación después de su accidente cerebrovascular. Después de tres meses, alrededor de un tercio de los pacientes no habían recibido fisioterapia, casi la mitad no había recibido terapia ocupacional y más de 6 de cada 10 no habían recibido terapia del habla.
–Aquellos que recibieron terapia de rehabilitación generalmente tuvieron de seis a ocho sesiones tres meses después del accidente cerebrovascular, y entre 0 y 1,5 sesiones el resto del año.
–Adónde se enviaba a los pacientes después de la hospitalización también importaba. Los que fueron dados de alta en sus hogares tenían los niveles más bajos de terapia de rehabilitación, independientemente de la gravedad de su accidente cerebrovascular.
–Los pacientes hispanos recibieron cantidades desproporcionadamente más bajas de fisioterapia y terapia ocupacional.
Cramer dijo que es importante para futuras investigaciones examinar la viabilidad de proporcionar dosis de terapia más altas a los pacientes con accidente cerebrovascular.
Fuente:
Referencia de la revista:
Joven, BM, et al. (2023) Las dosis de terapia de rehabilitación son bajas después de un accidente cerebrovascular y se predicen por factores clínicos. Ataque. doi.org/10.1161/STROKEAHA.122.041098.
