La mala alimentación materna durante el embarazo aumenta el riesgo de hígado graso en la primera infancia en la descendencia

En un estudio reciente publicado en El diario de nutriciónlos investigadores investigan la asociación entre la calidad de la dieta materna durante el embarazo y la grasa hepática en la descendencia durante la primera infancia.

Estudiar: Calidad de la dieta materna durante el embarazo y grasa hepática de la descendencia en la primera infancia: el estudio Healthy Start. Haber de imagen: Evgeny Atamenenko/Shutterstock.com

Fondo

No alcohólico enfermedad del higado graso (NAFLD) en la población pediátrica es una preocupación creciente, ya que se asocia con resistencia a la insulina, obesidad infantil y otros trastornos metabólicos. Durante la infancia, la NAFLD también puede provocar fibrosis hepática y esteatohepatitis no alcohólica.

Estudios previos han demostrado que la exposición a factores obesogénicos, como niveles subóptimos de lípidos o glucosa, así como la obesidad materna en el útero durante las etapas de desarrollo del feto, puede aumentar el riesgo de grasa hepática en la descendencia.

Los niveles de actividad de la madre y la dieta materna también podrían influir en el riesgo de NAFLD en la descendencia. La investigación en modelos animales ha demostrado que las dietas ricas en grasas y ricas en sacarosa están asociadas con la grasa del hígado en la descendencia. Por lo tanto, es importante comprender si la calidad de la dieta materna influye en el riesgo de NAFLD en la descendencia y cómo lo hace.

Sobre el estudio

En el presente estudio, los investigadores analizaron datos longitudinales del Health Start Study, una cohorte prenatal de Colorado, Estados Unidos. El estudio Healthy Start inscribió a mujeres embarazadas mayores de 15 años con menos de 24 semanas de gestación con un embarazo único y sin antecedentes de mortinatos previos o enfermedades crónicas preexistentes como diabetes, asma dependiente de esteroides, enfermedad psiquiátrica o cáncer .

El estudio registró datos de visitas en persona con la díada madre-hijo durante los embarazos temprano y medio, un día después del parto, dos veces durante la infancia cuando el hijo tenía una edad media de cinco y 22 meses, y una vez durante la primera infancia cuando la descendencia tenía alrededor de cinco años.

Los investigadores utilizaron los datos de 1131 díadas madre-hijo con información completa sobre la dieta materna durante el embarazo. Además, un subconjunto de los niños de estas díadas se sometió a una evaluación de la grasa hepática durante la primera infancia a través de imágenes por resonancia magnética (IRM).

La calidad de la dieta materna se evaluó utilizando dos métricas distintas. En primer lugar, se utilizó la ingesta materna típica de nutrientes de carbohidratos, energía, grasas y proteínas para determinar la distribución de macronutrientes.

Se utilizaron tres índices, incluido el Índice de Alimentación Saludable-2010, la puntuación relativa de la Dieta Mediterránea (rMED) y el índice de inflamación dietética (DII®), para determinar las puntuaciones del patrón de dieta materna para obtener información sobre el impacto combinado de varios alimentos consumidos durante el embarazo. .

Los investigadores plantearon la hipótesis de que una dieta materna de mala calidad con alto contenido de grasa y azúcar se correlacionaría con una mayor acumulación de grasa hepática en la descendencia durante la primera infancia.

Se utilizaron modelos de regresión lineal para analizar las asociaciones entre los predictores de la dieta materna durante el embarazo y la grasa hepática en la descendencia. Estos modelos también se ajustaron por factores de confusión perinatales o maternos, las características demográficas de la descendencia y la ingesta total de energía de la madre.

Hallazgos del estudio

Los puntajes más altos de rMED, que indicaron un tipo de dieta mediterránea relativamente alto con un alto consumo de fibra en la dieta materna durante el embarazo, se asociaron con una menor cantidad de grasa hepática en la descendencia durante la primera infancia. Además, una dieta material con puntajes DII altos, combinada con una mayor ingesta de azúcar en la dieta materna y altos niveles de azúcar total por parte de la madre, se relacionó con una mayor cantidad de grasa hepática en la descendencia.

Un análisis de subcomponentes también reveló que la reducción de la ingesta de legumbres y vegetales verdes en la dieta de la madre y una mayor ingesta de calorías vacías, como azúcar añadida, también aumentaron el riesgo de acumulación de grasa hepática en la descendencia durante la primera infancia.

Estos hallazgos fueron consistentes, incluso cuando los análisis se ajustaron por factores como la ingesta total de energía y el índice de masa corporal (IMC) durante el embarazo. Por lo tanto, la correlación entre la dieta materna y la acumulación de grasa hepática en la descendencia fue independiente del balance energético de la madre.

El aumento de la ingesta de fibras dietéticas saludables y carbohidratos con un índice glucémico bajo se vinculó con un mejor control del peso durante el embarazo y una mejor homeostasis metabólica en la madre, lo que podría reducir la susceptibilidad de la descendencia a NAFLD. Sin embargo, el estudio encontró que los niveles de triglicéridos maternos, previamente vinculados a la grasa hepática en la descendencia, no influyeron en las asociaciones entre la dieta materna y el riesgo de NAFLD en la descendencia.

Conclusiones

En general, el estudio actual informa que una dieta materna de mala calidad que incluye niveles más bajos de fibra saludable y un alto consumo de azúcar aumentó la susceptibilidad de la descendencia a NAFLD. Además, las dietas maternas proinflamatorias, determinadas por puntajes DII altos y diferentes a la dieta mediterránea, se asociaron con la acumulación de grasa hepática en la descendencia durante la primera infancia.

Estos hallazgos proporcionan un objetivo en la etapa perinatal para la prevención de NAFLD en la población pediátrica.