El impacto de la microbiota intestinal en la salud humana, incluido el riesgo de obesidad, se ha analizado principalmente con modelos animales y adultos. Investigaciones recientes indican que la colonización temprana en la vida puede desempeñar un papel esencial en el establecimiento y la maduración de la microbiota intestinal. La alimentación complementaria temprana (alrededor de los 5 a 12 meses de edad) es cuando los alimentos sólidos se introducen lentamente a los bebés, ya que no dependen únicamente de fórmula infantil o leche materna. Se ha informado que los cambios y las trayectorias de crecimiento en la microbiota intestinal durante dichos períodos programan la composición corporal, el peso a largo plazo y los riesgos de enfermedades.
Estudiar: Diferente microbiota intestinal en lactantes alimentados con fórmula en EE. UU. que consumen alimentos complementarios a base de carne y lácteos: un ensayo controlado aleatorizado. Haber de imagen: Lopolo/Shutterstock
Un gran estudio de cohortes indicó que la desviación de la microbiota intestinal normal en los bebés de Malawi puede provocar un deterioro del crecimiento. Además, el trasplante de dicha microbiota intestinal de bebés con retraso en el crecimiento a ratones libres de gérmenes también perjudicó los fenotipos en los ratones. Dos estudios más también informaron un aumento de peso más lento en los bebés de Malawi y un retraso en el crecimiento en los bebés prematuros asociado con una baja diversidad de microbiota intestinal. Sin embargo, aún no está claro cómo los alimentos complementarios afectan la microbiota intestinal de los bebés, ya que la mayor parte de la investigación se ha realizado en estudios de cohortes y entornos de bajos recursos.
Aunque la dieta impacta en la microbiota intestinal, muy pocos estudios han analizado el impacto de los alimentos sólidos o complementarios en el desarrollo de la microbiota infantil. Por ejemplo, un estudio informó que una dieta complementaria basada en carne aumentó la abundancia de ciertas cepas comensales en comparación con una dieta convencional basada en cereales para bebés fortificada con hierro de 5 a 9 meses de edad. Sin embargo, aún se desconoce si tales cambios en la microbiota intestinal inducidos por la dieta pueden afectar el crecimiento infantil.
Un estudio reciente que llevó a cabo una comparación de la carne y los productos lácteos como la principal fuente de proteína de los alimentos complementarios en bebés de 5 a 12 meses de edad informó un aumento en el puntaje Z de longitud para la edad (LAZ) en el grupo de carne. mientras que en el grupo lechero se observó un aumento del parámetro peso por talla Z score (WLZ) junto con un mayor riesgo de sobrepeso. Se observaron aumentos en la insulina circulante, IGFBP3 e IGF-1 entre los 6 y los 12 meses, pero no se observaron diferencias entre los dos grupos a los 12 o 24 meses. Además, no se observaron diferencias en biomarcadores o asociación entre metabolitos y parámetros de crecimiento infantil entre los dos grupos.
Un nuevo estudio en la revista. Fronteras en Nutrición tuvo como objetivo analizar el impacto de los alimentos complementarios en el desarrollo de la microbiota intestinal infantil y si está asociado con el crecimiento infantil.
Sobre el estudio
El estudio reclutó a bebés nacidos a término, sanos y alimentados exclusivamente con fórmula que luego fueron asignados al azar para consumir una dieta complementaria a base de lácteos o carne desde los 5 a los 12 meses de vida. El grupo de carnes consumió cerdo, res y aves (incluido), mientras que el grupo de productos lácteos consumió queso, yogur y proteína de suero de leche en polvo (incluido). La longitud y el peso de los participantes se evaluaron al inicio (5 meses), en la visita domiciliaria mensual y al final de la intervención (12 meses). La recolección de muestras de heces se realizó a los 5, 10 y 12 meses de edad, junto con pañales desechables sucios equipados con forros biodegradables.
Los perfiles bacterianos se evaluaron mediante la extracción de ADN de las muestras de heces, la amplificación de amplio rango y el análisis de secuencias de los genes 16S rRNA. A esto le siguió el alineamiento con lecturas emparejadas de Illumina Miseq con el genoma de referencia humano hg19 con bowtie2 y la evaluación de los ácidos grasos de cadena corta fecales (SCFA).
Hallazgos del estudio
Los resultados indicaron que un total de 64 bebés completaron el estudio, de los cuales se recolectaron 59 muestras de heces al inicio, 52 a los 10 meses y 57 a los 12 meses. No se observaron diferencias con respecto al sexo, la longitud al nacer, la educación materna o el IMC materno entre los dos grupos. Se informó que las madres tenían sobrepeso en promedio, con un IMC entre 25 y 29,9. Se informó un aumento en LAZ en el grupo de carne en comparación con el grupo de productos lácteos, mientras que se informó que WAZ aumentó en ambos grupos.
Se observaron diferencias dependientes de la edad en ambos grupos entre los 5 y los 10 meses y entre los 5 y los 12 meses. Sin embargo, no se observaron diferencias significativas entre los 10 y los 12 meses. Se observaron diferencias significativas en la diversidad beta a los 12 meses entre los grupos de carne y lácteos. Se informó un aumento significativo en la diversidad alfa en una comparación de 5 frente a 10 meses y 5 frente a 12 meses. Además, se observó un aumento significativo en la diversidad alfa entre los 10 y los 12 meses. Solo se observó una diferencia en la diversidad alfa entre los dos grupos a los 12 meses.
Se informó que los cuatro filos más abundantes en los tres puntos temporales eran Proteobacteria, Bacteroidetes, Actinobacteria y Firmicutes. No se observaron diferencias en los filos a los 5 meses entre los grupos de dieta. Sin embargo, se observó que la abundancia de Firmicutes aumentaba con el tiempo mientras que Proteobacteria y Actinobacteria disminuían. Akkermansia, del filo Verrucomicrobia, se informó que es el único taxón con una interacción significativa grupo por tiempo a nivel de género. Se observó un aumento en la abundancia de este género con la edad en el grupo de lácteos, mientras que se observó una disminución en el grupo de carne.
Se informaron diecisiete taxones que estaban asociados con la edad entre todos los bebés después de ajustar por el grupo de dieta. Se observó que cuatro de los cinco taxones diferencialmente abundantes del filo Proteobacteria disminuían en abundancia con la edad. Además, se observó que 10 de los 11 taxones de Firmicutes aumentaban con la edad. Además, se observó un cambio significativo de ácido butírico en el grupo de carne de 5 a 12 meses, mientras que no se observó ningún cambio en el grupo de productos lácteos. Finalmente, se observó que Chao1, que es un indicador de diversidad alfa, se asoció negativamente con WLZ y WAZ.
Por lo tanto, el estudio actual demostró que la alimentación complementaria es una fase de desarrollo crítica para el crecimiento del bebé y la maduración de la microbiota intestinal. Las elecciones de alimentos complementarios pueden afectar la diversidad y las restricciones comunitarias de la microbiota intestinal, lo que afecta el crecimiento infantil. Se requiere más investigación para comprender si tales efectos tienen impactos a largo plazo.
Limitaciones
El estudio tiene ciertas limitaciones. En primer lugar, el tamaño de la muestra del estudio fue pequeño. En segundo lugar, la recolección de muestras de microbiota fue poco frecuente. En tercer lugar, el estudio incluyó solo a lactantes alimentados con fórmula, pero no a un grupo de referencia de lactancia materna. En cuarto lugar, la diferente calidad de las proteínas entre la carne y los productos lácteos puede dar lugar a diferentes disponibilidades de proteínas dietéticas, así como a diferentes composiciones de aminoácidos, lo que podría tener un impacto diferente en la estructura de la microbiota intestinal.
