La disminución natural de la resistencia a la insulina durante la adolescencia puede detenerse, revertir la progresión de la rigidez arterial


Una disminución fisiológica significativa de la resistencia a la insulina durante la adolescencia media puede detener y revertir la progresión de la rigidez arterial, concluye un artículo publicado en el American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. El estudio se realizó en colaboración entre Baylor College of Medicine en los Estados Unidos, Texas Children’s Hospital Heart Center en los Estados Unidos, la Universidad de Abuja en Nigeria, Guista Health Foundation en Nigeria, la Universidad de Bristol en el Reino Unido y la Universidad del este de Finlandia.

La disminución natural de la resistencia a la insulina durante la adolescencia puede detenerse, revertir la progresión de la rigidez arterial
Durante un período de seguimiento de 9 años, desde la adolescencia media hasta la adultez temprana, la resistencia a la insulina disminuyó durante el crecimiento desde los 15 hasta los 17 años, pero aumentó desde los 17 hasta los 24 años. La disminución de la resistencia a la insulina pareció proteger contra el empeoramiento de la rigidez arterial, un signo de daño vascular prematuro. Imagen: Andrés Agbaje.

La rigidez arterial es una nueva causa de presión arterial elevada, hipertensión, resistencia a la insulina, obesidad y frecuencia cardíaca elevada en la juventud. Recientemente, se identificó una inflamación de bajo grado como una posible causa de rigidez arterial. Se están realizando ensayos clínicos dirigidos a reducir la rigidez arterial, pero el tratamiento definitivo para la rigidez arterial entre jóvenes y adultos sigue siendo incierto.

El estudio actual se realizó entre 1.779 adolescentes que tenían 15 años y se les hizo un seguimiento durante 9 años hasta la edad adulta joven a los 24 años. Los resultados revelaron que durante el crecimiento de los 15 a los 17 años de edad, la glucosa en ayunas, la insulina y la resistencia a la insulina disminuyeron significativamente. Sin embargo, durante el crecimiento de 17 a 24 años, la glucosa en ayunas, la insulina y la resistencia a la insulina aumentaron significativamente incluso más allá de los valores de referencia registrados a los 15 años de edad. Los investigadores observaron que la razón de la disminución significativa de los valores metabólicos entre los 15 y los 17 años no podía explicarse por los más de veinte factores de riesgo considerados, como la actividad física, la pubertad temprana, la reducción de peso, el tabaquismo y el nivel socioeconómico. Para sorpresa de los investigadores, se descubrió por primera vez que esta disminución inexplicable de la resistencia a la insulina entre los 15 y los 17 años puede proteger contra el empeoramiento de la rigidez arterial. Los investigadores también notaron que el efecto protector de la rigidez arterial de la reducción de la resistencia a la insulina puede mantenerse durante años adicionales a pesar de un ligero aumento en la resistencia a la insulina después de los 17 años.

Este hallazgo inesperado y novedoso revela que la naturaleza ha forjado un camino para la salud vascular de los humanos, si se mantiene. Sin ninguna actividad física o intervención dietética alguna entre miles de adolescentes, la resistencia a la insulina disminuyó naturalmente. Esto puede sugerir que las intervenciones costosas y que consumen mucho tiempo dirigidas a reducir la resistencia a la insulina en niños sanos pueden ser innecesarias porque el nivel de resistencia a la insulina de casi todas las personas disminuirá naturalmente después de la mitad de la adolescencia a valores típicamente observados en niños de 10 años. Lo que ahora es crucial es la importancia de mantener el nivel de resistencia a la insulina, glucosa e insulina en el valor registrado a los 17 años debido a su capacidad de protección vascular. Reemplazar las grasas saturadas con grasas no saturadas en las dietas de los niños, reducir el consumo de sal y aumentar el consumo de productos integrales, frutas y verduras son hábitos dietéticos establecidos que pueden mantener niveles más bajos de resistencia a la insulina y aumentar la sensibilidad a la insulina en los jóvenes. El papel de la actividad física en la promoción de la sensibilidad a la insulina y la disminución de la resistencia a la insulina en la adolescencia y la adultez temprana se está investigando actualmente y se esperan resultados pronto”.

Andrew Agbaje, médico y epidemiólogo clínico de la Universidad del Este de Finlandia.

“Recientemente hemos demostrado que la reversión de la aterosclerosis relacionada con la dislipidemia puede tener éxito si la intervención se inicia alrededor de los 17 años y que una mayor inflamación a los 17 años puede causar rigidez arterial en la edad adulta temprana. Ahora parece que la puerta de entrada a la edad adulta saludable es la adolescencia tardía y, por lo tanto, los pediatras, los investigadores, los encargados de formular políticas de salud y los cuidadores deben prestar especial atención a esta edad dorada o ventana de oportunidad”. dice Agbaje.

Grupo de investigación del Dr. Agbaje (urFIT-niño) cuenta con el apoyo de becas de investigación de la Fundación Jenny y Antti Wihuri, el Fondo Central de la Fundación Cultural Finlandesa, el Fondo Regional de Savo Norte de la Fundación Cultural Finlandesa, la Fundación de Investigación Orion sr, la Fundación Aarne Koskelo, la Fundación Antti y Tyyne Soininen, la Fundación Paulo, la Fundación Yrjö Jahnsson, la Fundación Paavo Nurmi, la Fundación Finlandesa para la Investigación Cardiovascular y la Fundación para la Investigación Pediátrica.

Fuente:

Referencia de la revista:

Agbaje, AO, et al. (2023) Resistencia acumulada a la insulina e hiperglucemia con rigidez arterial y progresión del IMT carotídeo en 1779 adolescentes: un estudio de cohorte longitudinal de 9 años. Revista estadounidense de fisiología, endocrinología y metabolismo. doi.org/10.1152/ajpendo.00008.2023.



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