La teoría predominante sobre cómo tratar los esguinces y las distensiones, especialmente por el ejercicio, ha sido seguir la secuencia RICE: descanso, hielo, compresión y elevación.
Si bien el método sigue siendo ampliamente recomendado y observado, algunos médicos de medicina deportiva, incluido el que acuñó el acrónimo RICE, están cambiando su orientación: el movimiento, en lugar del descanso, puede ayudar mejor a la recuperación en algunos casos, y la formación de hielo no siempre es lo mejor. tratamiento eficaz.
El Dr. Gabe Mirkin, médico jubilado de medicina deportiva que en 1978 acuñó el término, dijo ya no aconseja seguir ese protocolo debido a la evidencia de que, para algunas lesiones, el descanso y el hielo retrasan la curación, en lugar de ayudarla.
Ahora recomienda el movimiento temprano después de una lesión, siempre que los pacientes no sientan dolor, especialmente en caso de lesiones por uso excesivo. “La regla más importante es escuchar a tu cuerpo porque sientes dolor cuando haces algo mal”, dijo el Dr. Mirkin. “La razón por la que las lesiones son tan comunes es que las personas creen que pueden superar el dolor”.
Los enfoques actualizados se incorporan a los acrónimos (torpemente llamados) “METH” (movimiento, elevación, tracción y calor) o “POLICÍA”, protección, carga óptima, hielo, compresión y elevación.
¿Cuándo se debe poner hielo y cuándo se debe calentar?
Si bien muchas clínicas y proveedores de atención médica, incluidos Servicio Nacional de Salud de Gran Bretañarecomienda aplicar hielo sobre la lesión durante 20 minutos cada dos o tres horas después de una lesión, se han realizado estudios científicos sobre la efectividad del hielo poco concluyente.
La Dra. Julie Han, médica de medicina deportiva en NYU Langone Health, dijo que no había una respuesta correcta o incorrecta sobre si usar calor o hielo, y enfatizó que ninguno curaría una lesión.
“No va a arreglar nada, no va a impedir su progreso si elige uno sobre el otro”, dijo. “Son esencialmente técnicas que podrían ser útiles para aliviar los síntomas”.
Por lo general, para reducir el dolor causado por lesiones agudas, recomendó aplicar hielo durante la primera o segunda semana cuando la lesión está hinchada o magullada y luego cambiar a terapia de calor para relajar y calentar el músculo si hay rigidez. Pero no hay una regla estricta, dijo.
“Elija lo que se sienta mejor para usted”, dijo el Dr. Han. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, y la fisioterapia son los tratamientos más efectivos, agregó.
Corey Kunzer, supervisor de fisioterapeutas de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, dijo que por lo general recomendaba hielo al inicio de una lesión para ayudar con el dolor, y que tanto el hielo como el calor pueden ser útiles. Tiende a recomendar calor por la mañana, cuando los músculos pueden estar más rígidos, y hielo por la noche.
El hielo es el “medicamento para el dolor más seguro disponible en la actualidad”, dijo el Dr. Mirkin. Pero también reduce la inflamación, que es necesaria para la curación, agregó.
El Sr. Kunzer dijo: “Quieres algo de esa hinchazón e inflamación porque eso es con lo que ocurre parte del proceso de curación”, dijo. “Al mismo tiempo, no quieres demasiado porque puede ser doloroso”.
El argumento a favor del movimiento sobre el descanso.
Durante sus casi dos décadas de trabajo en fisioterapia, el Sr. Kunzer dijo que las recomendaciones se han alejado de la inmovilización y se han inclinado hacia un movimiento más temprano. “Quieres caminar por la cuerda floja, esa delgada línea entre obtener ese movimiento, pero también protegerlo”, dijo sobre el músculo lesionado.
Si bien moverse demasiado rápido después de una lesión puede prolongar el dolor, descansar demasiado puede causar rigidez y una mayor pérdida de fuerza. Él les dice a los pacientes que el ejercicio es la mejor medicina y usa la frase “el movimiento es una loción” para animar a los pacientes a seguir moviéndose, particularmente cuando tienen condiciones como la osteoartritis.
“Sé tan activo como puedas durante el tiempo que puedas, con cualquier actividad que te traiga alegría”, dijo.
El mejor enfoque de tratamiento depende de la lesión.
El método de recuperación más adecuado depende del tipo de lesión, su gravedad y su ubicación. Si bien muchas distensiones se curan por sí solas en unas pocas semanas, es posible que las más graves deban inmovilizarse con un yeso o requieran cirugía.
El resultado final: si una lesión es grave, busque las recomendaciones de un médico lo antes posible para obtener asesoramiento sobre el tratamiento. Comprender la causa de su dolor, a través de un diagnóstico profesional, puede ayudar a determinar si es seguro seguir moviéndose o si se requiere reposo para sanar.
Las lesiones ocurren cuando las personas agregan demasiado a su régimen de ejercicio demasiado rápido, por lo que es importante aumentar gradualmente la intensidad, la frecuencia y la duración. A medida que envejeces, el calentamiento y el enfriamiento son aún más importantes. Comer una dieta balanceada y dormir lo suficiente son buenas maneras de mantenerse saludable y prevenir futuras lesiones.
Dr. Susanna Ashton has been practicing medicine for over 20 years and she is very excited to assist Healthoriginaltips in providing understandable and accurate medical information. When not strolling on the beaches she loves to write about health and fitness.