Un estudio reciente publicado en Nutrición Clínica evaluaron las asociaciones entre los cambios en el consumo de café y cafeína y los cambios en el tejido graso.
Fondo
Tener sobrepeso o la obesidad eleva el riesgo de enfermedades crónicas, como el cáncer, la depresión, la diabetes tipo 2 (T2D) y las enfermedades cardiovasculares (ECV). Las medidas antropométricas son buenos sustitutos de la adiposidad, pero no capturan el tejido graso/distribución. La absorciometría de rayos X de energía dual (DXA) puede determinar y localizar con precisión el tejido adiposo.
DXA puede proporcionar evaluaciones más confiables del riesgo cardiometabólico de la obesidad. El consumo regular de café está inversamente relacionado con el riesgo de enfermedades cardiovasculares, algunos tipos de cáncer, DT2 y mortalidad. Algunos de los beneficios pueden resultar de los efectos del café sobre el metabolismo energético, en parte debido a las acciones metabólicas de la cafeína.
Sobre el estudio
En el presente estudio, los investigadores examinaron la relación entre los cambios en el consumo de café/cafeína con cambios en las medidas de adiposidad. El equipo utilizó datos de los primeros tres años de un ensayo clínico aleatorizado de seis años en curso (PREDIMED-Plus) realizado en 23 centros de toda España. Se reclutaron hombres mayores de 55 a 75 años y mujeres de 60 a 75 años si eran obesos o tenían sobrepeso y cumplían al menos tres criterios para el síndrome metabólico.
Los investigadores utilizaron datos de participantes que se sometieron a exploraciones DXA. Los participantes indicaron sus hábitos dietéticos y de estilo de vida al inicio del estudio, seis meses y cada año. También proporcionaron respuestas a un cuestionario de frecuencia de alimentos validado que constaba de 143 elementos. Los hábitos de consumo de café se estratificaron según la presencia/ausencia de cafeína.
En cada visita, se evaluó la adherencia a una dieta mediterránea reducida en energía (er-MedDiet) utilizando una versión modificada de un cuestionario validado de 14 ítems. Los resultados del estudio fueron la adiposidad medida por DXA al inicio del estudio, seis meses, un año y tres años. Las exploraciones de cuerpo entero proporcionaron información sobre la composición corporal, distinguiendo entre los componentes del cuerpo (masa magra, ósea y grasa) y su localización.
Las mediciones del tejido adiposo diferenciaron entre la grasa corporal total, el tejido adiposo visceral (VAT), la proporción de grasa ginoide y androide, la grasa del tronco y el tejido adiposo subcutáneo (SAT). Se realizaron análisis de varianza de una vía y pruebas de chi-cuadrado para evaluar las diferencias en las variables ajustadas por sexo y edad por categorías de consumo de café. Se desarrolló un modelo lineal de efectos mixtos de dos niveles para examinar la asociación entre los cambios en la ingesta de café y los cambios en los tejidos adiposos derivados de DXA.
Recomendaciones
La muestra final estuvo compuesta por 1483 participantes, con un nivel medio relativamente bajo de consumo de café con cafeína. Las personas con una mayor ingesta de café con cafeína eran en su mayoría hombres y probablemente más jóvenes. Además, se observó una mayor ingesta de sal, energía total, ácidos grasos transinsaturados, alcohol puro, mayor prevalencia de tabaquismo, menor adherencia a er-MedDiet y obesidad abdominal más pronunciada en individuos que consumían más de una taza de café.
Hubo diferencias menores en el estilo de vida entre los participantes con alto y bajo consumo de café descafeinado, excepto por el consumo de sal. El índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura, la actividad física y los patrones dietéticos mejoraron durante el seguimiento en relación con la línea de base. La ingesta promedio de café no cambió significativamente con el tiempo.
La grasa corporal más baja fue evidente para los participantes que cambiaron de consumo de café bajo a intermedio (moderado) en comparación con aquellos que mantuvieron un consumo bajo. Se obtuvieron resultados comparables para cambios en VAT o grasa del tronco. No hubo asociaciones significativas para los participantes que cambiaron a una mayor ingesta de café con cafeína.
La proporción de grasa androide-ginoide y SAT no se asociaron con cambios en el consumo de café con cafeína. El índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura no se asociaron con cambios en la ingesta de café. Un análisis estratificado por sexo reveló una asociación ligeramente más fuerte entre los cambios simultáneos de grasa total/del tronco y el consumo moderado de café con cafeína.
No se observaron resultados estadísticamente significativos entre los marcadores de adiposidad y la ingesta de café descafeinado. Los hallazgos fueron similares cuando se enfocaron en la ingesta de cafeína de todas las fuentes de alimentos. Además, los análisis de sensibilidad confirmaron la solidez de la relación entre la ingesta moderada de café con cafeína y los tejidos grasos.
Conclusiones
Para concluir, los autores encontraron que el cambio de niveles de consumo bajo o nulo de café con cafeína se asoció con una disminución del VAT, la grasa del tronco y la grasa total en una cohorte mediterránea de adultos mayores con alto riesgo cardiovascular. En particular, los hallazgos no sugirieron un patrón lineal de dosis-respuesta.
Además, el equipo no capturó información sobre mezclas de café específicas. El café descafeinado no se asoció con marcadores de adiposidad. Los hallazgos sugieren que los niveles moderados de consumo de café con cafeína podrían convertirse en parte de la estrategia de control de peso entre las personas mayores con obesidad.
