En un estudio reciente publicado en la revista JAMA Medicina Internalos investigadores calcularon el exceso de muertes debido a la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) entre médicos en los Estados Unidos de América (EE. UU.) entre marzo de 2020 y diciembre de 2021. Utilizaron datos de la Asociación Médica Estadounidense (AMA) para este análisis.
Carta de investigación: Exceso de mortalidad entre los médicos estadounidenses durante la pandemia de COVID-19. Haber de imagen: SritanaN/Shutterstock
Fondo
En los EE. UU., la pandemia desencadenada por el síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) se ha cobrado más de un millón de vidas adicionales hasta el momento, es decir, la diferencia entre las muertes reales y las esperadas durante un período predeterminado. Los médicos desempeñaron un papel crucial en la atención de los pacientes con COVID-19 durante la pandemia, especialmente durante el primer año.
Además del estrés relacionado con el trabajo, experimentaron un exceso de mortalidad durante la pandemia. Sin embargo, los estudios apenas investigaron el exceso de muertes entre los médicos estadounidenses. Cualquier aumento en el futuro de los casos de COVID-19 podría sobrecargar nuevamente a los hospitales, causando un exceso de muertes en la población general. Por lo tanto, proteger a los médicos también es crucial para prevenir el exceso de muertes en la población general.
Sobre el estudio
En el presente estudio, los investigadores analizaron los datos de la AMA para determinar la mortalidad entre los médicos estadounidenses en el grupo de edad de 45 a 84 años entre enero de 2016 y febrero de 2020. Calcularon las muertes esperadas entre marzo de 2020 y diciembre de 2021 para calcular el exceso de muertes entre estos médicos. Compararon estas estimaciones con el exceso de muertes en la población general de EE. UU.
El modelo de estudio cuasi-Poisson tuvo en cuenta la estacionalidad y los patrones a largo plazo dentro de un año para llegar a estas estimaciones. A continuación, los investigadores anualizaron las estimaciones de exceso de mortalidad en exceso de muertes por 100.000 años-persona. Finalmente, los investigadores analizaron la muestra del estudio estratificada por edad y su área de especialización y también realizaron análisis de sensibilidad.
Resultados y conclusión
La población de médicos de EE. UU. examinada durante el estudio comprendía un 34,7 % y un 65,3 % de mujeres y hombres, respectivamente. Entre marzo de 2020 y diciembre de 2021, ocurrieron 622 muertes más de lo esperado entre una media mensual de 785631 médicos, lo que corresponde a 43 muertes en exceso por 100000 años-persona.
Entre los médicos activos, el exceso de muertes aumentó a 70 en diciembre de 2020 antes de disminuir rápidamente en 2021. Sin embargo, después de abril de 2021, los médicos estadounidenses no sufrieron un exceso de muertes estadísticamente significativo, lo que sugiere que el exceso de muertes disminuyó con la disponibilidad de vacunas contra el COVID-19.
Independientemente de la edad, todos los médicos de EE. UU. tuvieron un exceso de muertes notablemente más bajo que la población general de EE. UU. Sin embargo, entre los médicos estadounidenses activos y no activos, los activos tenían menos exceso de muertes que los no activos a pesar de que tenían un mayor riesgo de contraer COVID-19. En consecuencia, el exceso de muertes por 100.000 años-persona en médicos activos que brindan atención directa al paciente fue de 27, mientras que lo mismo para los médicos no activos fue de 140.
El exceso de muertes entre médicos activos relativamente mayores que se dedican a la atención directa de pacientes con COVID-19 fue mayor. Por lo tanto, las políticas de salud pública deben tratar de mitigar el riesgo en este grupo de alto riesgo de manera prioritaria. En conjunto, los hallazgos del estudio destacaron que las medidas preventivas adoptadas en los hospitales, como el uso obligatorio de equipo de protección personal, el cumplimiento de los protocolos de prevención de infecciones y la dotación adecuada de personal, resultaron eficaces para prevenir el exceso de mortalidad entre los médicos estadounidenses.
